9、她放弃了自己的生命
姥姥和姨的死已经证实了我们这个家族有这种癌症的家族史，给母亲做检查的医生说，现在这病多发，因为人的寿命延长了，而且宫腔镜技术也普及了，早期诊断的可能性增大，如果发现是早期，应该有90%的人能至少存活五年，大多数能治愈。我又想起了我命苦的姨，她自作主张耽误了病情，放弃了治疗，又自作主张结束了生命，其实她得的癌症并没那么可怕。
医学关键词：子宫内膜癌
一项荷兰的最新研究显示，子宫内膜癌的危险因素，包括肥胖、运动量少、身高较高。
子宫内膜是子宫的内层，子宫内膜癌的对象通常是超过50岁的妇女，这需要活体组织检查才可以诊断；就像很多癌症一样，子宫内膜癌如果发现得早是可以治疗的，一般会切除子宫，可能也会用放射线治疗。
研究显示，肥胖妇女的体重指数（体重指数=体重 (公斤)除身高(米)的平方 kg/m2。 正常体重的体重指数=18至25。超重的体重指数=25至30轻度肥胖的体重指数>30）超过30的比起那些指数在20到22.9之间（正常范围）的妇女，得子宫内膜癌的机会大约多5倍。此外，研究还发现，自从20岁之后，体重变重会增加子宫内膜癌的风险。
研究人员表示，肥胖妇女的雌激素和胰岛素浓度较高，可能会影响这些体重指数值较高的妇女得子宫内膜癌的风险。另外，身高也是一项因素，虽然研究人员还不确定原因，但高于5尺9寸的女性比低于5尺3寸的女性有比较高的风险。
专家提示：虽然你无法控制身高，但是体重和运动量是可以改进的；研究人员发现，那些工作外每天运动90分钟的妇女，比起每天运动少于30分钟的妇女，得子宫内膜癌的风险低。
讲述者：某企业医院主治医生 女 28岁
我姨是我妈妈他们那一辈儿里命最苦的人。我记事的时候她正准备和刚结婚的姨夫一起从北京迁到湖北去。当时是个夏天，正是扁豆特多特便宜的季节，我和妈妈到姥姥家时，姥姥正带着我的几个表姐妹，用线把焯过的扁豆一个个穿起来，我妈说是要给姨带走的，那边很穷没什么菜，只能吃盐拌饭。我印象特深的是，姥姥家有一把大铜锁，焯扁豆的时候把铜锁扔进去，扁豆一下就变绿了。我记得姥姥一直不说话，姨在屋里悄悄地哭，我妈说，她也不想离开家。
当天晚上我们一起去车站送姨走，见到了新姨夫，他很少说话，只是使劲抢着背所有重的东西。我朦胧地听到母亲和父亲说过出身的问题，后来才知道他们都是因为出身不好被耽误了的。我姥爷是“反动学术权威”，姨夫的父亲是当地的地主之类，两个人结婚的时候已经30岁了，因为当时没人敢娶(嫁)像他们那种出身的人，两人等于是同病相怜，谁都不嫌弃谁。后来母亲总是不断地给他们寄东西，有罐头，有香肠，还有别的男孩儿穿小的衣服，那是给我表弟的，过年的时候还要寄钱。
很多年后他们来北京，我才见到什么是农村人，姨穿颜色非常暗的衣服，看不出新旧，头发在后面盘起来，两个人都非常胆怯的样子，除了姥姥家哪儿也不去，只是表弟像个神童一样的聪明，才五岁就能口算双位数的乘除法，把一个胡同的北京孩子都震了。邻居见到姨就夸，他们想不出农村孩子也能那么聪明。我母亲笑着跟人家解释的时候我才知道，姨夫原来是北京大学的高才生，儿子聪明是他的遗传。
那个夏天姨一直在北京呆着，表弟的聪明给了她很大安慰，只是姨夫的身体特别不好，很瘦弱，还抽很多烟，而且是便宜的烟叶，姨怎么也劝不祝蝴。
姨夫在湖北农村的一个小单位里上班，年轻时的才华和抱负一点儿都没实现过，只有和他命运相同的姨和他们组成的家是唯一的安慰，但生活的艰难让他的性格变得非常孤僻。
表弟一直和姨夫不亲，因为他总是希望儿子能出色，能替他完成梦想，所以对儿子凡事都很苛刻，一直到他去世表弟才明白父亲的心思。
表弟高考的那年，湖北的春天特别冷，比北方的气温还低，姨夫感冒了，发烧，当地的治疗就是到医院打点滴，打了三天之后还没好利索就回来了，因为表弟要高考，他们怕影响孩子也舍不得再花钱。他们的单位一年只报销300元的医药费，早就超过额度。姨夫说，反正是感冒，不如拿了药回去吃。 姨父总说家里的屋子闷得慌，要开窗，要搬着凳子坐在对流风中吹着，才觉得气出得顺畅，结果到第三天就加重了。
那时候我正在上医学院三年级，已经是我们家的“保健医”。姨打长途电话来问我北京有什么药，我以为就是个感冒，到哪也就是抗生素而已，就嘱咐他们去家大点的医院，听当地医生的话就行。谁知道三天之后，夜里家里的电话突然响了，是姨的，她说姨夫昨夜已经去世，医生最后的诊断是“肺功能衰竭”。她也刚刚知道他早就是肺气肿了，总说的憋气就是因为肺功能很差，是缺氧的表现。姨夫临终的时候神智错乱，说话失去逻辑，但他居然拿起姨的手亲了一下，然后就睡了过去，再没醒过来。我知道，那是肺功能衰竭后影响到大脑，是生命垂危的表现。姨说那时她还没有告诉表弟，因为离高考还有最后一个月，表弟在学校住校。也就是说，表弟没能最后看一眼父亲。
姨在电话里没哭，她只是想向我们借点钱，给姨夫办后事。我和妈妈这才知道他们的处境，姨夫临终时全家只留下一万元，是给表弟上大学的。
表弟在姨的保护下考上了自己选的艺术设计，他来见我的时候才第一次为父亲哭，他说，怕母亲难受，听到父亲的消息后一直忍着。我妈说我姨是全家里命最苦的，那次我真是感觉到了。表弟在外边上大学，家里就剩下姨自己，她原来是工厂的会计，姨夫去世后全部收入不到600元，为了供儿子念书，她把家边上中午回家的孩子组成一起，给他们做饭，看他们做功课，一个月能挣300元，除了自己每月200元的生活费，其他的全部留给儿子。
表弟大学快毕业的时候，姨有一次给我写信说，他们同事有个人，和她同岁，都绝经好多年了，现在突然来了月经，问我这是怎么回事?
我那时已经在医院做医生，虽然不是妇科，但也知道相关知识，我马上告诉她，这不是月经，而是不好的征兆，应该马上到妇科检查， 弄不好可能是子宫内膜癌。
子宫内膜癌是女性最常见的三大肿瘤之一，一般都是年纪较大，已经绝经的女性易得。因为这个病在出血之前几乎没有什么症状，所以很多就诊的病人大多数已经是中晚期。过了一阵，姨又来了第二封信，又说到了那个同事，她说，人家知道我学医，特意托她问我，如果不手术，有没有保守治疗的办法，比如吃点中药什么的。
当时正是各种抗癌药的假冒宣传猖獗的时候，我一听就很恼火，因为我经常见到毫无医学知识而被骗着花钱买假药的病人，不仅花了冤枉钱还把有治疗价值的时间耽误了，等他们找到正规医院的时候往往已经是晚期，弄得人财两空。我特意为这给姨打了长途电话，因为那是她的朋友，表弟不在的时候应该是她很重要的伴儿。
我问她到底医院怎么诊断的，她说，就是我估计的子宫内膜癌症，而且已经转移到腹腔了，她问我这种情况还有没有手术的价值？一直到那时我都没对这个病人到底是谁产生疑问，我还以为表弟离开家之后姨闲着没事好帮忙，把人家的事情当自己的事办。我说，那要到医院仔细检查，我毕竟没见到病人本人，不能乱下结论。姨说，只要是转移就麻烦吧？我的回答现在还记得，我说那就活不了太长时间了。
过了几个月，表弟放假回家，刚到家就打电话来说，姨病了，而且早就病了，现在连床都起不来，人非常瘦。我很意外，因为我们通话时她只字没提自己身体有问题。我问是什么症状？表弟说，就是肚子疼，吃不下东西，问我能不能过去看看。我一下想起了姨不断问我的那个病人，该不会就是姨本人吧？肚子疼该不会是子宫癌症或者是癌症转移？莫非是她早就知道自己得了癌症，一直瞒着我们？
我很快赶了过去，姨见我来了先是埋怨表弟，然后又说早就等我来了，有事要交代给我。我一听就紧张，交代给我？怎么像是后事？她让表弟离开屋子，和我说了实话。
我担心的没错，那个她一直代问的病人其实就是她自己！
她在一年多前突然重新来了月经，到那时候已经绝经十年多了，做会计的姨多少有些医学知识，当时就觉得不好，就想到了癌症，因为我姥姥就是因为这个病去世的。姥姥生病的时候医学条件不好，家里又没人懂医，是我妈他们几个在身边的子女给姥姥送的终，最后只是说肚子里长了东西。姥姥是个十分迷信的人，她对自己在60多岁的时候突然来月经感到是种不祥的预兆，她说这叫“倒开花”，见不得人的，所以她一直不让别人知道，想自己挨过去。等到我母亲她们发现了把姥姥送到医院，已经是晚期了，已经有了肺转移。医生对我母亲说，老太太想吃什么就吃点什么吧，连住院都没意义。姥姥在几个月后去世，比医生估计的时间要长一点。这些事情我都是在姨去世之后才知道的，其实，子宫内膜癌是有遗传性的，如果我早点了解家史，可能对姨当初代问的病情能敏感一些，也许不至于此。
我劝姨还是去医院看一看，其实我也知道已经于事无补，但是作为家属，谁都不愿意看到自己的亲人一直耽误到死。表弟说什么也要送母亲来北京，他说就是因为自己的学业，连累了父母两个人，他不能上这种代价巨大的学。我知道姨拒绝看病的原因就是因为舍不得花钱，她从开始确诊就打听清楚了，要想治病，至少要花两三万元，连手术带放化疗还有其他乱七八糟的各种费用，而且还要赔上家人的精力。她说，她从我妈妈那里知道姥姥得的那种病有多熬人，而且怎么熬也没有效果，因为癌症本身就没有治好的。
我们没来的时候，她自己使用了听到的各种偏方，还每天去练气功，还真的一度好像什么毛病都没了一样，不再出血，肚子也不坠着疼了，但是这种“虚假繁荣”只持续了一个月，就开始每况愈下，一直到表弟回家探亲，她已经彻底衰弱得再装不下去了。
那天姨把全部实情都对我说了，我也叫进了一直在另一间屋子的表弟，我们一直聊到很晚，从姨的病，到表弟以后的毕业工作，到以前姥姥家的事情和姨对姨夫的感情。那天，姨和我们什么都谈开了，她的情绪不错，我们还不时笑几声，好像把话说透之后，把各种危险、困难摆清楚了之后就不那么恐惧了。姨答应过两天去医院，尽量抓住还剩下的治疗时机，我对姨说，大家想办法，一家出一点钱就解决了。姨显得特别不忍心，说，为自己的病还要拖累亲戚们。
当天晚上我就想好了，第二天去找分在当地的同学，嘱咐她如果确实没有意义了也一定帮我瞒住。我特别可怜表弟，一个瘦弱的男孩儿，失去父亲之后母亲又得了这病。第二天早上，我是被表弟的喊声惊醒的，已经是早上快十点了，他跑到我的房间里哭着对我说，早上发现姨迟迟没起床，就推门去叫，才发现姨自己吃了安眠药。
我当时都蒙了，短短的两天，我们连续经受了如此巨大的打击！我跟着表弟跑进姨的房间，看见姨的眼睛紧闭着平躺在床上，床头柜上放着安眠药的瓶子。我第一个反应就是姨不想拖累我们，又怕吓着我们，才这样做的，才这样摆放药瓶的。急救车带来的医生只是例行公事，因为姨已经早就没有呼吸，瞳孔已经放大了，他们估计药吃了有八九个小时。
处理后事的时候我们居然没有找到姨留下的遗书，哪怕一个字。但是在她抽屉的第一层特别显眼地放着一个存折，写的是表弟的名字，这显然是早就放好了的，里面是两万元钱。我算了算，那是姨夫去世之后她自己积攒的，也就是说，她每月的花销不会超过150元。她不想让还没工作的儿子为她的病负债，也不想再忍受姥姥受过的罪，她才决定吃药自杀的。那一定是想了很久的事情了，只是因为表弟的探亲使她提前了自己的决定。
我回来后不久，就拉着母亲去做了一次检查，因为我仔细查阅了子宫内膜癌的成因，发现其中从未怀孕、肥胖等人是易发癌症的，但是姨都不具备，在我的印象中，她从没胖过一天，始终消瘦憔悴，唯一的可能就是家族性了。
姥姥和姨的死已经证实了我们这个家族有这种癌症的家族史，给母亲做检查的医生说，现在这病多发，因为人的寿命延长了，而且宫腔镜技术也普及了，早期诊断的可能性增大，如果发现是早期，应该有90%的人能至少存活5年，大多数能治愈。在诊断为子宫内膜癌以后的5年中，几乎2/3的人能存活，死于这种癌症的不到1/3。我又想起了我命苦的姨，她自作主张耽误了病情，放弃了治疗，又自作主张结束了生命，其实她得的癌症并没那么可怕的。
手记：
这是我的一个同学写的文章，她知道我在做这方面的资料收集之后说：“我给你写吧，正好抒发一下自己。”和每个医生一样，她现在是整个家族的保护神，她说从她姨去世之后，她像惊弓之鸟一样，亲属的任何一点不适，她都会先想到癌症，因为姨的病和她对自己的处置方式至今都让她心有余悸。她始终没把实情告诉她母亲，她只说是癌症晚期，送到医院之后因为衰竭去世。她说，母亲受不了那样的打击。
我曾经带一个同事的远房亲戚去肿瘤医院看病，他是骨肿瘤，儿子陪着来北京时就已经是晚期。他们在医院边上租了个特别便宜的房子，在清楚自己病情之后告诉我，“别找什么专家了，带点止疼药回家就行。老家空气好，兴许瘤子能消。”他说其实除了腿疼现在也不挡吃喝的……那应该是无知带来的无畏吧。
一年之后我知道了他的死讯，真的比医院估计得要长。那时候止疼药已经吃完了，确切地说是不管用了，他开始抽大烟，农村有人悄悄种。那会儿他的小儿子刚考上了大学，那天晚上，他特别认真地洗了脸，刮了胡子，家人以为他是因为孩子上学高兴呢。他叫人把他搀起来，说他的病不用再花钱了，罪也受够了，他刚刚吃了早就留好的农药，量很大，救不急的。现在儿子有了出息，他能没遗憾地死了……
这个做医生的同学说，她经常见到被确诊为癌症之后自己要求出院，拒绝治疗的农村人，他们大多是因为没钱，因为不想让家人为自己背债。她说，从她姨的事情出来之后，她对农村来的病人态度变得特别好，因为他们要面对疾病，面对拮据，面对欺生的大城市，真的让人可怜。
中国专家发表于《英国医学杂志》的一份研究报告显示，妇女摄入的豆类食品越多则她们患子宫内膜癌的危险也越小。
最新统计资料表明，大约有9/10的子宫癌最初都发生在子宫内膜上，但与西方妇女相比，亚洲妇女患这类癌症的可能性一般要低3至5倍，而与此相应的是后者摄入的豆类食品却是前者的25倍。通过对832例子宫内膜癌患者和846例同年龄段非癌患者的综合比较，结果证实，妇女患子宫内膜癌的危险确实是随着其摄入的豆类食品量的增加而相应降低，而且这一现象对那些具有较大体重指数和腰围的妇女更为明显。专家们指出，虽然目前尚未完全弄清其作用机理，但考虑到脂肪细胞可合成雌激素(意味着肥胖者体内的雌激素含量更高)，因此豆类食品可以降低患子宫内膜癌危险的效应很可能与其抗雌激素作用是密切相关的。