第三百三十七章 急性肠梗阻
“你?”刘金东没想到鲁宝亮真敢跟自己彻底撕破脸,一时间气得也是话都说不出来了,他有心说点什么,但怎么反驳鲁宝亮的话?不管怎么着鲁宝亮才是医院任命的普外主任,刘金东只是个副主任而已,既然是副主任他有什么权利还留在主任室里?他又有什么权利不让鲁宝亮把主任室的厨子给苏弘文用?
鲁宝亮冷哼一声道:“小苏跟我去办公室。”说完后他对刘金东道:“刘副主任赶紧把你的东西拿走,不要在占着主任室了。”说完这句话鲁宝亮迈步就走,看都懒得看刘金东一眼。
苏弘文也没搭理刘金东直接跟着鲁宝亮去了办公室,关上门苏弘文就苦笑道:“鲁主任连累你了。”
鲁宝亮坐在椅子上点燃一根烟抽了一口吐出烟雾道:“没什么连累不连累的,我们是一个医院出来的人,我自然不能让人欺负你。”说到这鲁宝亮苦笑道:“从今天这事你应该能看出来我在这里日子不好过吧?现在那里我是主任,他刘金东才是,就没人听我的,这主任当着实在没意思,不如就带着你去管病人这样还有点事干,不然整天坐在办公室里也无聊。”
苏弘文呼出一口气道:“可您带着我去管病人这让医院里的人怎么看您?”
鲁宝亮一挥手道:“他们怎么看我?医院里谁不知道我被架空了,手里一点权利都没有,既然大家都知道了我去管病人又有什么不可以,反正已经人尽皆知了,无所谓了。”
鲁宝亮话刚说到这外边就传来了敲门声,鲁宝亮喊了一声进余勇就走了进来,这家伙跟刘金东是一系的人,可余勇却是一个很会说话做事的人,现在鲁宝亮是跟刘金东彻底撕破了脸,但他这个刘金东的学生却不会对鲁宝亮表现出一丝的轻视或者敌视。他对谁都是笑呵呵的,哪怕看对方在不顺眼脸上也依旧是笑容,一副人畜无害的样子,这样的人才能爬得更高。
余勇进来后笑道:“鲁主任我帮刘主任收拾下东西,另外刚来个病人在48床您去看下吧。”
鲁宝亮知道余勇跟刘金东穿一条裤子,但人家是一脸的笑容,也没说什么难听的话,他在看对方费劲也不能上来就冷嘲热讽吧?这点风度鲁宝亮还是有的,于是鲁宝亮点点头把烟一掐就出去了,苏弘文也跟着走了出去。路过余勇身边的时候他还对苏弘文笑了笑。
如果没有刚才的事苏弘文肯定会对余勇的第一印象不错。但偏偏就出了刚才的事。苏弘文自然得提防下余勇,他可不是傻子,但人家对他笑了,他也不能板着脸直接就走了吧。于是苏弘文也对余勇笑了笑然后才出门。
余勇看他们走了脸上的笑容就成了冷笑,小声嘟囔道:“那病人可够你们受的了。”
鲁宝亮先去了护士站跟护士要病历,拿过病历一看鲁宝亮就是一脸的苦笑,余勇分给他的患者是一名急性肠梗阻的患者,这种病在普外很常见,可也是其他医生最不乐意管的患者。
一般得急性肠梗阻的患者都是年龄比较大的,五十岁以下得这种病的患者十分少见,因为肠梗阻的主要原因一般都是肠管蠕动功能减弱,粪石卡在肠管中引发梗阻。比较常见还有肿瘤引发的肠梗阻,至于其他的原因的肠梗阻相对比较少见。
年纪大的人得这病书本上都说灌肠效果相当好,但在现实中却不是这样的,肠梗阻这种病除非是急性发作,这里的急性的意思是几个小时内。这种急症会引起剧烈的腹痛、呕吐,出现这样明显的症状患者跟家属自然会重视起来,很快就会来医院,这样的患者采用灌肠疗法确实是效果相当好的。
但很大一部分得急性肠梗阻的患者都不是一开始就有症状,都是前一到两天出现不排便、排气,身体则没有其他不适,到了第二天或者第三天才出现腹痛、呕吐等症状,然后才会来医院。
耽误了这些时间可就让肠梗阻变得严重了,首先水肿是肯定出现了,还有就是梗阻部位肠管血液循环的减弱甚至是消失,这种患者采用灌肠效果一般,最后闹不好就得手术。
急性肠梗阻的手术并不难,只要不切除肠管可以说比阑尾炎还好做,但偏偏做这样手术的患者都是年纪大的人,年纪大意味着什么?意味着身体状态差,还有各种各样的基础病,给这样的患者做手术风险是相当大的。
如此一来那个医生乐意管这样的患者?一旦到了必须做手术的地步,手术风险可是相当高的,真要是患者死在了手术台上,家属闹起来怎么办?传出去也不好听,别人一说某某给人做个小小的肠梗阻的手术都给人做死了,这医术实在是差,其他人才不管这手术失败是不是因为患者年纪大,有太多的基础病,最终才导致手术失败的,他们看重的就是结果——简单的肠梗阻手术失败了,然后根据这个结果说你医术不行。
这世界上大多数人都是只看结果,不看过程,尤其是医生这个行业,手术成功了你厉害,手术失败了你无能,没人管这手术失败是不是有其他的原因,只要你手术失败了你的医术就是不行,而且是越传越厉害。
余勇给鲁宝亮跟苏弘文一个这样的患者明显就是刁难他们,管吧,治好了病人是你们应该做的,病人死了就是你们医术不行。
苏弘文看到鲁宝亮苦笑连连,忍不住道:“鲁主任怎么了?”
鲁宝亮把病历递给苏弘文道:“自己看,你可别说普外的东西你一点不会,你要是看了病历都不知道我苦笑的原因你小子赶紧给我滚回产科去。”
苏弘文接过病历看了看道:“鲁主任患者年纪78确实比较大,但这个病也不一定非要手术,可以先采取保守疗法,实在不行在进行手术,我也知道手术风险大,但手术风险大也得做不是,所以您啊也别苦笑了。”
鲁宝亮道:“看来你小子还会点,你既然知道手术风险大,万一要是失败了的话那对我们意味这什么吗?”
苏弘文此时脸上也有了苦笑,叹口气道:“我当然知道,肯定外边会出现各种各样的风言风语说咱们俩医术不行,但医生这个行业就是在挑战各种各样的风险,说白了我们就是在跟死神战斗,而且是没办法避免的战斗,我们能做的就是尽全力,考虑太多的话反而落了下成,要是全世界的医生都怕承担责任而不敢做手术的话,那要我们这些医生还有什么用?”
鲁宝亮听到这话皱着眉头想了一下,随即苦笑道:“对,说的好,我们是当医生的,要是一看到手术有风险就畏首畏尾的,那要我们这些医生干什么?怕承担责任、怕风险那就别干医生了,我真是老了,搞了一辈子的医疗,到头来还没你这小年轻看得透彻,走,去看患者。”
两个人到了病房,床上躺着一个骨瘦如柴的老者,老者此时一脸痛苦的表情不停的在呻吟着,陪在病床旁边的是一男一女,看年纪应该是老者的儿女。
看到医生来了傅跃进赶紧道:“医生快给我爸爸用点药吧,你看他疼的。”
鲁宝亮点点头扭头对苏弘文道:“你给患者看看,然后说说怎么治疗。”鲁宝亮这是在考苏弘文,如果他连个肠梗阻都看不好的话,那他真该滚回产科去了。
傅跃进听到这不悦道:“医生我爸都疼成这样了,你还让实习生看什么?赶紧治啊。”
鲁宝亮道:“他可不是实习生,这小子是我们科最年轻的主治医师,别小看他啊,他可是连安和医院都想要的医生,只是这小子脑袋进水了不去,这才来的我们这。”鲁宝亮这么说就是打消患者家属的疑心,不然以后苏弘文在普外的工作也不好干,谁让他太年轻了那,患者跟家属可不信任这么年轻的医生。
傅跃进疑惑道:“真的?”
鲁宝亮道:“这我还能骗你。”说到这他扭头对苏弘文道:“小苏快点吧。”
苏弘文点点头很熟练的对患者进行了一翻查体,傅跃进是外行,但看到苏弘文如此熟练的查体动作还是信了鲁宝亮刚才的话,他带父亲来医院的时候先去了急诊,急诊那四十五岁的医生也是这么给父亲检查的,可他的动作却没眼前年轻医生的熟练,从这点就可以看出这年轻医生没准还真是安和医院想要的医生,不然他查体怎么做得这么熟练。
正所谓行家一出手就知有没有,鲁宝亮搞了一辈子的普外,对普外的各种查体实在是太熟悉了,一看到苏弘文能把这最基本的查体做得如此熟练,他就知道这小子不简单,一看就是搞普外的老手了,但这也不对啊,他不是一直在产科吗?怎么对普外的查体也这么熟练?