第 30 章
第30章正弦波
“你父母过来b市了？”叶筠微微仰脸望着萧彦成。
“是。”萧彦成收起手机,小心地望着叶筠神色,看她一脸平静，并没有任何异常：“我这些年一直和他们没什么联系,最近因为姑姑得了绝症,才算是联系上，他们过来b市找我，想和我谈谈。”
“昨晚谈的？”
“是。”萧彦成解释说：“我不想提起他们来让你不高兴,所以没说过这件事。昨晚谈到了很晚。”
“结果？”
“没什么结果。他们毕竟把我养大,该我这个当儿子的尽的义务，我会做，养老医疗，该出的钱我都出，保姆我也可以承担,如果去高端养老机构,也没问题。”
“其实你也没必要这样。”叶筠轻叹了口气：“他们到底是你的生身父母,你没必要因为我和他们走到这一地步。”
萧彦成听到这话,笑了下。
曾经英俊青春的脸,带着沧桑和无奈笑了下。
他的眼里好像有晶莹水光闪过。
“叶叶，其实这并不只是因为你。”低哑的声音缓慢地道：“也是因为我自己。”
“嗯？”叶筠是不懂的,轻轻嗯了声，平静地望着他。
萧彦成咬牙，别过眼去,望着不远处医院大楼上方那苍白的天空。
“我没办法面对他们。”
他知道,那件事对叶筠的伤害很大,身体上的心灵上的，是无法磨灭的伤痕。
可是对他呢，他的痛苦，又怎么说。
他是男人，伤口也不在他身上，所以他没资格说痛，他只有承受的份。
对于这件事，他只能选择不去面对，他没办法原谅。
这是他为了叶筠，也为了那个孩子，在他的生身父母面前所唯一能做的。
叶筠微微歪头，凝视着萧彦成。
她以前并不会觉得，现在看到这样的萧彦成，忽然明白，也许痛的不是自己，还有他。
轻叹了口气，她走上去，用自己的手包住他的手。
她应该已经放下了，他却可能放不下。
她的伤是大家都能看得到的，他的却是最容易被忽略的。
萧彦成笑了笑，顺着她的手，将她拉到了怀里。
在这七点钟的医院外面，车水马龙之中，他将她牢牢环住：“所以，叶叶，别抛弃我，我只有你，正如你只有我。”
他的力气有点大，叶筠被箍得透不过气，干脆将脑袋耷靠在他肩膀上，感觉着他沉稳的心跳还有淡淡的气息。
他身上也是水蜜桃味儿的沐浴露香气，和自己一样。
也许是因为他用了自己的沐浴露。
闭上眼睛，她轻轻咬了一小口他的肩膀。
“对……我只有你了，你也只有我。”
~~~~~~~~~~~~~~~
也许是因为知道了萧彦成父母的事，从一个很自私的角度来说，叶筠心情好了。自从那件事后，她一直和自己父母联系不多，她知道父母是为自己好，可是依然没办法接受，因为那个结果太糟糕了。
自己把自己放逐的这七年，把过去埋葬在心里，孤孤单单地活在世上，不会向人诉苦，也不会有人安慰，现在她知道，她并不是一个人。
他们如同被分开的一只圆，分割边缘就是不规则的线，在这人世间再也遇不到其他人，只有他们能够严丝合缝地契合。
这晚上，两个人并没有直接回家，而是牵着手去了附近的超市，采购了菜和肉，还有一些简单生活用品。
叶筠选了牙膏牙刷浴巾等，个人用品，男人用的。
萧彦成看到了，勾着她的手指头笑：“你终于打算收留我了？”
叶筠挑眉：“因为我不想看到半夜我家有一只流浪狗可怜兮兮地趴那里。”
他现在是有家不能回，她也只能收留了。
萧彦成听到这个，不笑了，严肃地看着叶筠。
神情中若有所思，好像在考虑什么重大问题。
叶筠：“嗯？”
萧彦成凑近了叶筠，对着叶筠的耳朵：“汪，汪，汪。”
声音不大，超市里又闹哄，正好叶筠能听到，周围的人听不到的。
叶筠听到的时候一愣，一愣之后便忍不住笑起来，笑得前俯后仰。
萧彦成揽着叶筠的腰，一脸的若无其事。
叶筠笑得眼泪都出来了，笑完了，终于抬起手摸了摸萧彦成的脑袋。
或许她应该给他顺顺毛。
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
当晚萧彦成干脆就住在叶筠家里了，两个人睡在一张床上，关了灯，接着窗外的月光在那里聊天，扯东扯西，说起过去的许多事。
如果忽略那件事，他们的过去几乎全都是美好的回忆，提起来就忍不住想笑的甜蜜。
也不知道说了多久，叶筠才昏昏沉睡去。
第二天醒来，萧彦成已经走了，给叶筠在床头柜上留了一个便签。
“叶叶，粥在锅里，包子在蒸屉里温着，我先去机场了。”
熟悉的字体，力透纸背。
叶筠看到后，不由笑了。
昨晚萧彦成说过今天有事要出差，必须早起，没想到竟然是给她准备了早餐才离开的。
吃过爱心早餐，叶筠去医院，今天她是门诊一天的班，过去门诊部的时候候诊室里已经不少人了，有孕妇，也有陪着产检的男人和老太太们。
她看到不少孕妇大着肚子在旁边或者随意溜达，一些产检的老太太背包占座位，还有些男人也陪着老婆坐在那人，当下皱眉，便对护士台说：“让保安过来，说一下去吧？”
值班护士正给孕妇记录血压体重，看到这情况，也是叹气。
“之前保安已经赶过一次了，不管用，这才多一会，又都坐下了，这人怎么没个素质。”
说着，又赶紧去叫保安去了。
清理了候诊室，叶筠才进去门诊，看看时间到了，准备接诊叫号。
第一医院的产科从来都是人满为患，门诊产检从来都是争分夺秒，叶筠说得口干舌燥，产检孕妇一个个进，有问题的重点说，没问题的三言两语。
裴心力自从上次的赔钱事件后，现在是打起十二分的精神，最近进步很快，已经能够独立看简单产检病例并看单子了，当然遇到复杂的情况还是需要叶筠来把关。
恰好这个时候有个产妇，看裴心力是男大夫，她又要做内检，不太情愿。叶筠见这情况，知道有些孕妇忌讳男大夫做内检，当下就让等待产检的那位孕妇先等下，她帮着裴心力把内检做了。
做完内检，又嘱咐了一句，叶筠坐回座位，拿过前来产检孕妇的病例翻看，先看了历次的产检情况，最后看这次的检查数据。
血检尿检没问题，血压也正常，就是体重有点过高，她一边翻开胎心监护图，一边嘱咐：“你这体重最近两周增长太快，注意控制体重。这样对你自己对胎儿都有好处。”
孕妇自然是连连点头：“我已经尽量了，最近都不敢吃水果，只敢吃蔬菜。”
说话间，叶筠的视线落在了胎心监护图上。
看到胎心监护图的时候，她一愣，连忙拿近了仔细看。
三秒钟后，她抬起头，盯着那孕妇问：“这是你刚刚的胎心监护？”
孕妇茫然：“是啊，怎么了，没事吧大夫？”
叶筠知道事情紧急，一边起身，一边快速地说道：“你的胎心监护显示正弦波，非常危险，要立刻住院和手术。”
孕妇：“啊？”
叶筠利索地道：“心力，这个孕妇的情况比较紧急特别，我离开一下，你来处理下诊室的事。”
裴心力也是一脸懵，点头：“好，好。”
叶筠带着孕妇往外走，边走边说道；“胎心监护呈正弦波，一般显示胎儿宫内窘迫严重缺氧，我现在带你过去，做一个加急b超看看宫内情况。”
孕妇一听这话，脸色顿时变了，不知所措地点头：“好，好，好……”
到了楼上b超室前，叶筠带着孕妇进去其中一个b超室，正好看到产科老大夫孙秀梅刚做完一个b超，当下赶紧过去说了下情况，孙秀梅听了，自然不敢耽误，先加塞给正弦波孕妇做这个b超。
叶筠退出b超室，等着结果。
孕妇到了孕32周的时候就需要做胎心监护，两周一次，到了36周便开始一周一次。胎心监护会对胎儿的胎心胎动进行检测，直接反映胎儿的心跳情况。
正常的胎心的基础心率线应该表现为一条波形直线，当胎儿出现胎动时心率线会上升，从而出现一个向上突起的曲线，胎动结束后会缓慢下降，整体应该是节律整齐、强弱适中的。
可是如果胎儿本身胎动胎心有异常，那胎心监护图就会有所显示。比如今天的这个孕妇胎心监护为正弦曲线胎心率（sinusoidalfetalheartrate，sfhr），在产科，sfhr的出现就意味着胎儿已经濒临死亡，围产死亡率在50%到75%之间。
而且这个孕妇的正弦曲线波在140次/min的基线上下波动，15分钟的胎心监护中，没有发现正常胎心率变异和反应，这种情况已经是是高危示警，说明胎儿存在着严重的危险。
叶筠在第一医院从医五年，这还是第一次遇到sfhr，在这之前她只是从医学院教授那里听说过一个同样案例。
叶筠抬起头，望着紧关的b超室的木门。
过了一小会，门开了，叶筠赶紧进去，从孙秀梅的电脑前看到了b超结果：“脐动脉血流正常，不过羊水中有颗粒悬浮物，情况不好判断。”
叶筠皱眉，看了眼正在起身擦拭肚皮的孕妇彭一鸣。
“大夫，我没事了吧？”彭一鸣战战兢兢地问，她是害怕，不过听着b超大夫的意思，好像又没事。
叶筠却不敢放松警惕：“先住院吧，再做一个胎心监控看看。”
彭一鸣：“额……要住院？我就是来产检，我什么都没带……我还没告诉家里人呢。”
叶筠坚持：“那你现在马上去胎心监护室做一个加急胎心监护。”
彭一鸣赶紧点头：“那大夫你开个单子，我去交钱，我手里没胎心监护的单子了。”
叶筠摇头：“不用，你先做吧，快点。”
彭一鸣看叶筠脸色郑重，也不敢说什么了，赶紧去做胎心监护，叶筠则是回到诊室中继续接诊。
因为叶筠缺席，这边产检的孕妇堆积了好几个，大家脸上多少有些不满。
叶筠赶紧去了旁边诊室找了同事，说了下情况，请她们帮忙照应下，自己则是加快速度继续接诊。
接诊了四个产检后，她不放心，又过去胎心监护室，恰好看到彭一鸣从胎心监护室出来。
“大夫你看，我这次的监护合格了吗？”
叶筠接过来。
依然是标准的sfhr，丝毫没有任何改善。
这一切都说明，胎儿正处于严重缺氧之中。
刻不容缓。
“从你两次的胎心监护看，你现在胎儿宫内窘迫，可能严重缺氧，随时有可能胎死宫内，你现在马上住院，准备手术。”
“啊？”彭一鸣大惊，吓得手里的医保卡都掉地上了。
“跟我来诊室，开单子住院。”
“我，我老公在公司，没法过来，我自己……”彭一鸣声音都在颤。
“先住院，后补手续。”
叶筠的声音不容拒绝。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
叶筠坚持认为孕妇彭一鸣现在的情况紧急，胎儿危险刻不容缓，申请通过医院的绿色通道对彭一鸣进行了收治，并坚持要让彭一鸣立刻手术。
旁边何丽娜听说了这事儿，表示质疑：“b超是孙大夫看的，孙大夫经验那么丰富，她都没说有问题，你现在兴师动众要提前做手术，万一出事怎么办？”
叶筠连看都没看她，直截了当地说：“出了事，一切责任由我自己来承担！”
何丽娜顿时无语了：“你，你怎么负责？真出事人家来医闹，也是找咱们科室，连累整个科室！这不是闹着玩儿的。”
叶筠这下子是根本不想和她说话了，直接奔向手术室。
何丽娜站在那里，皱眉看了一会儿，果断地跑向了科主任孙乾办公室。
她突然觉得她不应该阻止叶筠了。
这是一个机会，一个很好的机会。
叶筠不知道何丽娜心里在打着什么算盘，她现在满脑子都想的是彭一鸣肚子里的孩子。她希望那个孩子顺利地生下来，也希望那个孕妇一切无恙。
这是她遇到的最凶险的一个案例，是她人生中第一次遇到正弦波胎心，她一定要争取处理好，一定要听到那个胎儿来到人世间的哇哇啼哭声。
人这一辈子会无数次站在十字路口面临抉择，也会无数次经受着超越自身能力和知识范畴的考验，能不能处理好这种极限挑战是叶筠作为医生对自己的考验。
这种考验不是一场模拟实验，而是真刀实枪上阵。
慢一点，失败了，可能代价就是一条人命。
如果这是一场战役，叶筠一定要赢。
来到手术室前的时候，彭一鸣已经被推进了手术室等待手术，在场除了护士外，还有专家高艺荣也来了。
她今天上午已经连着三个手术了，正打算抽时间吃口饭，听说有一个正弦波胎心的孕妇紧急剖腹产，灌了一袋子葡萄糖就赶过来了。
“叶筠，这个你拉主刀，我给你当助手。”高艺荣这么说。
“高老师，不行——”高艺荣是老资格专家，叶筠只是一个主治大夫，有高艺荣在场，自己没有当主刀的道理。
“你来主刀，加油。”高艺荣坚持说。
“好。”没有时间犹豫和推让，叶筠感动，点头。
这时候护士已经做好了术前准备，不过由于彭一鸣在来医院前已经进食过，现在只能用局麻了。
叶筠不是没做过剖腹产手术，事实上她对于这个过程早已经驾轻就熟到闭着眼睛都可以做，可是今天的情况紧急到刻不容缓，而且身边还有一位教授级别的老专家在旁边当自己助手，这是叶筠这辈子做过的最有压力的剖腹产。
当手术刀切开皮肤的时候，只是局麻的彭一鸣感到疼痛，挣扎起来，旁边的助产士马上按住了产妇的腿脚。
叶筠一边利索地切开腹壁并探查腹腔，一边用她这辈子最温柔的声音安抚彭一鸣：“为了宝宝你忍一忍，很快就不疼了，你数一百个数，一切就熬过去了。”
彭一鸣脸上带着防毒面具的，透过那防毒面具，她含泪望向叶筠，正好看到了手术帽和口罩之间，叶筠那双专注的眼睛。
她正一丝不苟地低头手术，那种专注，好像她在做着天底下最伟大的一件事。
彭一鸣眼泪一下子落下来，她咬牙，忍住痛。
当叶筠切开子宫的时候，发现羊水已经呈现呈棕黄色且稠厚浑浊，这再一次说明胎儿存在严重缺氧。
她的心一沉，胎儿是生是死？
不过这种想法丝毫没有影响她手中的手术刀的速度，她娴熟地对着两侧圆韧带之间的子宫壁正中间切开，并用子宫剪刀延长切口，刺破胎膜。
新生婴儿被取出，开始没哭，倒提清理胎便，新生婴儿发出清脆的啼哭声。
而这个时候大家也明白了正弦波胎心出现的原因，原来在子宫中，胎儿的脐带已经扭成了麻花细绳。
如果是脐带绕颈，用b超是能看到颈部的痕迹的，几圈痕迹就是几圈绕颈，可是如果是脐带自身拧扭，这是无法通过b超看到的。
老专家高艺荣看着那脐带，叹了口气：“这幸亏是手术及时，都拧成这么细了，再晚半小时估计就保不住了！”
叶筠松了口气，开始为彭一鸣缝合。
从切开肚皮到取出胎儿，也就一分钟的时间，可是在这一分钟里，她的心已经过万重山。
她心里明白，高艺荣说的是对的，再耽搁半个小时，她就绝对无法听到小婴儿用那稚嫩细弱的小嗓子发出的清脆哭声。
彭一鸣现在还没反应过来，她明明一个小时前还说来产检，结果一个小时候她就被剖出胎儿了，她眼泪哗啦啦往下落：“我的宝宝……我的宝宝没事吧？”
叶筠这时候心情放松，温声安抚彭一鸣：“你希望有什么事？”
彭一鸣：“她，她，我不知道啊……”
这时候助产士已经对新生婴儿做了评测，阿氏评分9分，这已经很不错了。
叶筠笑了：“这下子放心了吧。”
可是彭一鸣想想，还是觉得不对劲：“该不会有什么后遗症吧？该不会脑瘫吧？该不会新生儿肺炎吧？该不会颅内感染吧？”
这下子不但叶筠，旁边的高艺荣和助产士也忍不住笑了。
刚才大家都捏了一把汗，现在一切顺利，心情都放松下来了。
“得，您就别胡思乱想了！”
“这懂得太多了，想得也多。”
就她说的那些名词，还真有可能，可见还是做过功课的。
产妇推出手术室的时候，家属也都来了，这才开始补办住院手续。这边新生婴儿在观察过并无异样后，也随着产妇进入病房。
医生休息室外，叶筠遇到了这场手术的麻醉师。
“宁津，这次真是麻烦你了。”
对于这位麻醉师，她是充满歉疚和感激，甚至敬佩的。
因为这次产妇进食后进行手术，不得已进行了麻醉。在胃部有内容物的情况下进行麻醉，有可能产生手术中食道返流，一旦出现，会导致产妇窒息而死。
可以说，这场手术看似时间不长，但其实整个过程中大家都承担着巨大的风险。
“救人如救火，应该的。”宁津笑了：“不管怎么样，结果是好的，那就行了！”
叶筠看着她爽朗的笑容，也跟着笑了。
是，无论过程中冒着多大的风险，结果是好的，这就足够了。
一切都是值得的。