第五十三章 臀位难产接生
“急救箱来了!”之前的小伙子不一会就赶到了。
欧阳晨辉接过急救箱,找了副灭菌手套带了起来。顺手将急救箱交给军姐,她在旁边,正好也可以做个助手。
戴好了手套,欧阳晨辉将拇指对上掌心,其余死指并拢,慢慢地伸进女人的下体,反复摸索了几下,欧阳晨辉一下子紧张起来。
“情况不太好,是臀位!而且孩子估计很大!”欧阳晨辉跟军姐交代了一句,面色严肃了起来。
一般正常体位是头位,就是分娩的过程中,婴儿的头部在下面,生的时候会先出来,因为婴儿的头径是全身在上下最宽的地方,如果头顺利地下来,其他部位自然也会轻松的下来。
而臀位,则是快要生的时候,孩子的屁股在下面,这样在生产的过程中,胎儿四肢及躯干先娩出,胎儿的头即全身最宽的部位可能被卡在骨盆里,容易造成胎儿缺氧。如果用力牵拉胎头,还可能会出现胎儿锁骨骨折及臂丛神经损伤。
而据欧阳晨辉的目测,这个孩子绝对不会小,而这母亲的骨盆却是相对偏小,两相一比较,危险的系数就大了很多。
而由于是臀位,很有可能宫口得不到充分的扩张,臀部就会先出来,而脑袋就会卡在那里。
“那怎么办?”军姐用期待的眼神看着欧阳晨辉,很明显的已经将他当成了顶梁柱。
欧阳晨辉心里思量着,臀位生产不是不可能,只是存在的风险比较大。如果是在医院里,完全可以紧急剖腹产,就算是家属要求顺产,也可以将风险跟他们讲清楚,然后签字画押,这样即使出了问题,也不会赖到医生头上。
而现在,在这急速行驶的列车上,剖腹产是绝对不可能了,而如果大着胆子给她接了,万一出个什么岔子,恐怕也不是自己能担得起啊!最主要的是,现在的他,不是妇产科医生,而只是个大一的学生。
怎么办?欧阳晨辉有些迟疑了。
“啊!疼死我了!我快受不了了!”那个孕妇的叫声一声高过一声,一声比一声凄厉!
“小兄弟,到底怎么样?怎么还没生出来?我之前的这几个都很快的!”那红鼻子本来一点儿也不紧张的,毕竟经历的多了,也有点儿经验了。只是这次老婆都叫了这么久了,怎么还没动静?这前不着村后不着店的火车上,万一出点儿事可就麻烦了。
“你老婆胎位不正,而且孩子很大,难产!”欧阳晨辉如实地说着。
“啊?胎位不正那得做手术啊?”
“难产?”
“肚子这么大,顺利生下来是够呛!”
人们议论纷纷,有的拼命摇头,有的用期待的眼神看着欧阳晨辉。
“这可怎么办哪?”这下红鼻子倒真的急了,不停地跺着脚。
“小兄弟,你懂这个,你一定有办法,你救救我老婆孩子!”红鼻子忽然一把拉住欧阳晨辉的胳膊,声音里都带了哭腔。
“就是,就是!这车上也没妇科医生,这小伙子看起来有两下子,就试试看吧!”
“是啊!小伙子,你就尽尽力吧!”
大家纷纷替那红鼻子求着情。
“叔叔,你就救救我妈妈吧!”大丫二丫似乎听懂了大致意思,也抹着眼泪,一左一右的拉着欧阳晨辉的衣角。
众情难却,再说这一家子也确实可怜,欧阳晨辉只得朝他们点点头,说了声:“我尽力吧!”然后就继续在产妇的右侧蹲了下来。
欧阳晨辉脑里迅速地回忆着臀位接生的注意事项:臀位分娩堵臀很主要,堵到宫口开全,阴,道扩张,先露部完全下降,在宫缩,胎心好的情况下按照分娩机制进行。
现在最主要是先堵住,别让臀部过早地下来,他右肘支在座椅上,右手大拇指与其四指分开,利用食指根部的掌指关节处压会阴,官缩时向下、向内方向按压着。
那产妇的宫缩一阵强过一阵,大约过了几分钟,欧阳晨辉感觉应该差不多了,趁着那产妇没有宫缩的时候,将手深进去探了一下,在确认宫口开全的情况下。他开始松开了堵住会阴部的手。
“现在按着我的指令,深呼一口气,屏住,痛的时候,有想大便的感觉,只管往下用力!不要松气!”欧阳晨辉嘱咐着。
那军姐上前握住产妇的手,给她精神上的支持。
没费多大工夫,臀部顺利地出来了,一个小JJ傲然的挺立在两腿之间。
“是儿子,儿子!”那红鼻子的男人一下子激动起来,上前拉住老婆的手,“小翠,小翠,是儿子!是儿子!”
“头还没出来呢,你先让到一边!”欧阳晨辉心里一阵烦躁,最近关键的部位还没出来,现在高兴个屁啊!
红鼻子赶紧很听话的让开。
助产时胎儿腹部以上一般要在8分钟内结束,要不然就会引起胎儿窒息死亡!所以,眼下是最最关键的时刻了!
产妇用力用了几阵,胎头依旧卡在那里,丝毫没有松动的痕迹!
情况有点不乐观起来!而那产妇这么一折腾,明显的有点儿力不从心了!
反复转了几下方位,似乎没有找到突破口,欧阳晨辉的心提了起来,汗珠子也开始啪啪的往下掉着。
看着欧阳晨辉凝重的神情,军姐心里也捏了一把汗,但是自己那半瓶水平只能看着干着急。
胎儿上肢的娩出可旋转或以猫洗脸式。胎头的娩出以骑跨方式。
这是以前上班的时候,妇科主任的经验之谈,他记住了这句话,却从来没有亲身实践过,因为现在医院里,凡是胎位不正的,基本都直接拉去手术室剖腹了,产妇不愿担这个风险,医生更不愿意担,所以这些技术知识掌握在少数的年长的医生手里,年轻一代的医生,顶多只是知道怎么做而已,实践的机会微乎其微。
但是,眼下,似乎只能试一下了。成与不成在此一举了!
“擦一下汗吧!”那军姐拿着一条精致的小手绢,给他擦了擦额头的汗珠。
手绢散发着淡淡的清香,欧阳晨辉觉得一阵沁入心脾的芬芳,一下子神清气爽起来,心态也平稳了许多。
做几个深呼吸,欧阳晨辉摒除一切杂念,静下心来,一边回忆着之前主任的教诲,一边慢慢地转动着胎体。
“怎么样?我儿子怎么还没出来?”那红鼻子又开始焦灼不安起来。
见欧阳晨辉没有回话,红鼻子“扑腾”一声跪下。
“祖宗啊!一定要保佑我孟家这根独苗啊!这可是孟家的希望啊!祖宗们!显显灵吧!”那红鼻子一边跪拜着,一边嘴里念念有词。
欧阳晨辉皱了皱眉头。加快了手上的力度。
“出来了!”军姐一声呼喊!